Отказ от фгдс при медосмотре

Как Отказаться от Фгдс При Медосмотре

Могу ли я, отказаться? Боюсь занесут инфекцию

При прохождении ежегодного мед осмотра заставляют походить ФГС. Могу ли я, отказаться? Боюсь занесут инфекцию!

ФГС (фиброгастроскопия, эндоскопия) еще называется ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

В соответствии со ст. 213 ТК РФ при наличии вредных и (или) опасных производственных факторов и при выполнении соответствующих работ проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры. Порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Периодические медицинские осмотры проводятся в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

Процедура ФГДС предусмотрена при выполнении работ, указанных в п. п. 4-4.4. Перечня работ. утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

смотрите внимательно за соблюдением процедуры стерильности и вправе отказаться если вам не понравится что то в этом плане о чем письменно уведомите и работодателя и руководство больницы. кстати на данное обследование в больнице должно быть разрешение т. е указано в лицензии.

Таким образом, если Ваша работа включена в один из вышеперечисленных пунктов, прохождение ФГДС, оно же ФГС, в рамках ежегодного медицинского осмотра обязательно.

Медосмотр отказ

Требование обязательного тестирования на ВИЧ при поступлении (призыве) на военную службу установлено Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства РФ от от 04 июля 2013 № 565. Данное требование не противоречит закону, так как согласно Федеральному закону «О воинской обязанности и военной службе» порядок организации и проведения медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на военную службу, определяется Положением о военно-врачебной экспертизе.

Следующий случай обязательного тестирования относится к лицам, находящимся в местах лишения свободы. Отказ от прохождения обязательного освидетельствования рассматривается как нарушение требований режима отбывания наказаний и влечет за собой соответствующие меры взыскания. Данное требование находит обоснование в Уголовно-исполнительном кодексе РФ, статья 18 которого предписывает обязательное, по решению медицинской комиссии, лечение ВИЧ-инфицированных осужденных.

Для некоторых категорий граждан установлено обязательное тестирование на ВИЧ. Обязательность, предусмотренная Федеральным законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», предполагает определенные негативные последствия для тех, кто не хочет проходить освидетельствование.

Если человек хочет быть донором крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов, он обязан пройти освидетельствование при каждом взятии донорского материала. В случае отказа от анализа — такой человек не может быть донором.

Также обязаны проходить обязательное освидетельствование на ВИЧ иностранные граждане и лица без гражданства, желающие въехать в Российскую Федерацию на срок свыше трех месяцев, кроме сотрудников дипломатических представительств и консульских учреждений иностранных государств, сотрудников международных межправительственных организаций и членов их семей (статья 10). Они обязаны предъявить для получения визы сертификат установленного образца об отсутствии у них ВИЧ-инфекции. Без такого сертификата виза дана не будет. Российские граждане, возвращающиеся из-за границы, тест на ВИЧ сдавать не должны.

Профосмотр для допуска к работе

Татьяна Алексеевна! Жаль, что при ответе на вопрос, Вы даже не вникли в его суть. Я отказываюсь не от осмотра, а от конкретного обследования, на которое пациент дает свое согласие. Что же Вы не вспомнили ФЗ»ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ?

Татьяна, Вас как минимум работодатель отстранит Вас от работы. в соответствии со ст. 76 ТК РФ
Могу ли я отказаться от медицинского вмешательства (ФГДС) и не грозит ли мне отказа к допуску к работе со стророны медработников?

На основании Приказа №302 н Минзравсоцразвития, регулирующего проведение медицинских осмотров работниковвведено обязательное обследование с помощью ФГДС (т. е. фиброгастросгопом) всем работникам, занятых на удаленных территориях (Крайний Север, пустыни, буровые платформы и т. п.), словом – всех полевиков.

которой предусмотрено, что работник отстраняется от работы как не прошедший в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

Я работаю оператором по добыче нефти и газа вахтовым методом организации работ

анализирует обстоятельства и причины выявленных нарушений, принимает меры по их устранению и восстановлению нарушенных трудовых прав граждан;

направляет в национальный орган по аккредитации представления о приостановке действия аттестата аккредитации организации, проводящей специальную оценку условий труда и допускающей нарушение требований законодательства о специальной оценке условий труда;

запрашивает у федеральных органов исполнительной власти и их территориальных органов, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, органов прокуратуры, судебных органов, работодателей и других организаций и безвозмездно получает от них информацию, необходимую для выполнения возложенных на нее задач;

направляет в соответствующие органы государственной власти информацию о фактах нарушений, действиях (бездействии) или злоупотреблениях, которые не подпадают под действие трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права;

Настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время.

Могу я как-то отказаться от этого обследования

К сожалению не придумано еще пока что более детального способа диагностирования и изучения проблем ЖКТ и изучения динамики таких заболеваний, как язва или же гастрит и др. кроме как ФГС.

ФГДС до сих пор считается самым информативным методом исследований полых органов пищеварительной системы. Альтернативы ему нет, и предварительный диагноз врача без фиброгастродуоденоскопии будет оставаться под вопросом

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это основная диагностическая процедура в гастроэнтерологии, после которой врач говорит об окончательном диагнозе.

В поликлинике есть такое обследование, фгдс — человеку суют трубку в горло, проталкивают ее до желудка, смотрят желудок и вытаскивают. Я очень тяжело переношу это обследование — оно для меня подобно пытке. А врачи его назначают все время, стоит с жалобой обратиться. Ну было бы это безобидное обследование — я бы понял и хоть каждый раз проходил бы его. Но обследование очень жестокое. Могу я как-то отказаться от этого обследования, при этом не прерывая курса наблюдения врачей (ну потребовать какое нибудь аналогичное обследование, менее опасное, или заявить что буду его делать только тогда, когда оно станет более безопасным для меня)?

То есть ФГДСне обязательно должно проводиться через глотание по старинке этой трубке При новых технологиях прохождение ФГДС вполне безболезненно-это я могу сказать по себе.

ФГДС проводится с помощью введения специального зонда манипулятора, инновационного аппарата с небольшим диаметром (8–11 мм) с высокими оптическими характеристиками. Полученное изображение выводится на экран и записывается на электронный носитель. Оптико-волоконная конструкция аппарата гибкая и мягкая, что дает возможность снизить уровень дискомфорта у пациента.

Сергей, в некоторых случаях возможно ограничиться только УЗИ органов брюшной полости. А гастроскопию можно проводить под наркозом. Делается специальный укол, и Вы засыпаете примерно на полчаса. Вам только нужно заявить врачу о своей непереносимости и попросить о наркозе. Не все эту процедуру переносят легко. Если делать под наркозом, предварительно необходимо провести электрокардиограмму.

Требуем отменить проведение болезненных и унизительных процедур при прохождении обязательного медосмотра

Требуем доработки Приказа от 12 апреля 2011 г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры», вступившем в действие с 1 января 2012 года.Этот приказ – очередная победа либералов-реформаторов над своей страной. По нашему мнению этот документ однозначно разработан в интересах геополитических противников России, потому что он создает серьезные проблемы развитию нашей экономики.Для начала зададимся вопросом, является ли Приказ №302н целесообразным с врачебной точки зрения. И тут мы выясним, что против него выступили многие медицинские работники, которые ждали улучшений в связи с отменой изрядно поднадоевших им Приказов №№ 90 и 83, замещенных новым изобретением российского законодателя.Наша медицина давным-давно строго стандартизирована, то есть врачебные мероприятия и процедуры подчинены определенным требованиям, которые проистекают из важнейшего принципа гиппократовой этики «Не навреди!» Поэтому врачи надеялись, что Приказ сделает существующие стандарты более четкими, строгими и соответствующие лучшему мировому опыту. А мировой опыт показывает, что медосмотр целесообразно проводить одному специалисту единолично. Таким специалистом является терапевт, которого в зарубежных странах называют врачом общей практики (ВОП). Почти в 100 государствах мира именно ВОП осматривает работников компаний, а выявив определенные нарушения ― отсылает к врачу более узкой специализации, который уточнит диагноз и назначит лечение.Между прочим, в наших мединститутах именно так и готовят терапевтов, особенно после того как академик Денисов внедрил в российское образование стандарты ВОП. Учат студентов правильно, а вот законодатель «в белом халате» требует того, что ни в какие ворота не лезет. Согласно Приказу №302н, работники обязаны проходить еще больше врачей узкой специализации, чем прежде. Причем визиты к некоторым специалистам, по нормам Приказа, заканчиваются сложными аппаратными исследованиями.Например, визит к ЛОРу оборачивается обязанностью пройти аудиометрию ― инструментальное исследование слуха. Ведь для нужд производственного медосмотра достаточно проверки на восприятие шёпотной речи. Если с 6 метров работник различает шёпот, то годен для исполнения трудовых функций и не нуждается в дорогостоящем и трудоемком тестировании на особом оборудовании. Аудиометрия рассчитана на исследование серьезных проблем со слухом. Но рабочих все равно заставляют идти на это абсурдное обследование!И уж совершенно фашистским выглядит требование обязательно проводить работникам определенных производств ФГДС. Напомним, что под аббревиатурой ФГДС скрывается крайне неприятная процедура ―фиброгастродуоденоскопия, которая в быту зовется «глотанием лампочки». Данное исследование не просто болезненно: оно еще и связано с угрозой заражения, в том числе риском инфицирования хеликобактером ― бактерией, вызывающей язву желудка, гепатитом, кровяными инфекциями. Наиболее опасными возможными осложнениями ФГДС могут быть кровотечение, прободение пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, инфекция. Во время ФГДС может случится даже смерть – примерно 1 случай смерти на 10 000 обследований, как правило, у больных с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы.Откуда риск? Оттуда, что при массовом обследовании «кишка» не стерилизуется. Оптику прокипятить нельзя, ее можно лишь положить на часок-другой в обеззараживающий раствор. Но какое может быть отмокание в растворе при очереди в десятки человек! Так что представьте себе, что вам предстоит глотать «лампочку», уже побывавшую в доброй дюжине желудков и совершенно не стерилизованную. Представили?Психолога и нарколога нужно проходить теперь каждый год. Из-за резкого увеличения потока обследуемых наркодиспансеры и психиатрические больницы не справляются со своей работой. Итак, с медицинской точки зрения смысла в Приказе негусто. С экономической точки зрения этот приказ и вовсе ущербен, отчего многие директора предприятий уже сейчас назвали его «дебильным» и «на коленке написанным». И неудивительно, ведь новый приказ принуждает работников проходить немыслимое число специалистов. Это необычайно дорого и сопряжено с бумажной волокитой, противоречит СТАТЬЯМ 21 и 22 КОНСТИТУЦИИ РФ: “никто не может быть без добровольного согласия подвергнут принудительному досмотру, медицинским, научным или иным опытам.” Любая же попытка увильнуть от исполнения Приказа повлечет за собой санкции по всей строгости КоАП.Негативный эффект усиливается юридической неграмотностью документа, который во многих местах темен и противоречив. Скажем, в тексте говорится, что направление на медосмотр заполняется «уполномоченным представителем работодателя». Кто это? И сиди теперь, директор, гадай: подписывать направление отделу кадров или еще кому? И таких несостыковок еще наберется!Финансовая нагрузка и бюрократический пресс, однако, не являются главным бедствием. На самом деле гораздо страшнее потеря предприятием бесценных сотрудников. С каждым годом отечественное производство все громче воет от острого кадрового голода. Это прекрасно видно на примере нашего района. Заглянешь на шахту: «Нам толковых кадров не хватает». Заглянешь на лесосеку: «Нет квалифицированной рабсилы». Заглянешь в карьер… а он и вовсе прикрыт из-за нехватки подготовленных, опытных рабочих.Раньше виделся один выход: бежать из Горнозаводского района в соседний Екатеринбург хотя бы. Сегодня бежать некуда, потому что чуть ли не половина свердловских рабочих в течение года могут потерять работу как «несоответствующие по здоровью». Приказ №302н «из любви и сострадания» настолько ужесточил требования по охране труда, что отныне никому не удержаться на рабочем месте даже при нелепых расстройствах. Перечень противопоказаний к трудоустройству пугает не только рабочих и безработных, но и работодателей.А в итоге директора заводов и других компаний по всему Уралу потеряют сотни квалифицированных и опытных сотрудников. Вот начнется не жизнь, а рай ― ложись да помирай! И все эти бесчинства творятся якобы под предлогом заботы о здоровье трудящихся. Это ― не преувеличение, это ― реальный факт. По данным статистики, в стране проживает 114 млн. больных человек. И если их всех погнать с производства, то кто работать станет? Варикоз и гипертония ― возрастные заболевания; следовательно, работы лишатся в первую очередь люди в возрасте за 45. Это кадры советской эпохи, которые сегодня могли бы на производстве осуществлять подготовку молодых специалистов, передавать им свой опыт. Квалифицированных старых сотрудников выгодно сохранять на предприятиях по возможности дольше, что особенно актуально в связи с повышением пенсионного возраста. И медосмотры должны служить средством защиты здоровья работников, а не вывода людского ресурса из экономики.Отдельная проблема – принуждение женщин к осмотру гинекологом, сдаче мазков на флору и атипичные клетки не только при устройстве на работу, ежегодном медосмотре, но и при прохождении водительской медкомиссии. Гинекологический осмотр против воли – унизительная процедура, наносящая моральный вред, особенно девственницам (http://www.unicornio.ru/FAQ5.htm), противоречит моральным нормам, недопустима даже с целью раннего выявления онкологических заболеваний. Т.е. это требование нарушает основной принцип медицины «не навреди», является дискриминацией по половому признаку, противоречит статье 19 Конституции РФ:”2. Государство гарантирует равенство прав и свобод человека и гражданина независимо от ПОЛА, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств. Запрещаются любые формы ограничения прав граждан по признакам социальной, расовой, национальной, языковой или религиозной принадлежности”, “3. Мужчина и женщина имеют равные права и свободы и равные возможности для их реализации”.Считаем, что проведение опасных, болезненных, наносящих моральный вред процедур против воли человека недопустимо даже с целью выявления патологий на ранних стадиях. При сегодняшнем уровне развития системы здравоохранения из здорового человека может сделать инвалида. Здоровье – это состояние полного душевного, физического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Также медосмотры в соответствии с Приказом 302Н осуществляется с нарушением права человека контролировать качество медицинских услуг при медосмотре.Минимальный набор прав пациента, несоблюдение которых сегодня делает медицинскую помощь небезопасной, состоит из следующих трех: – право на уважительное и гуманное отношение; – право на информированное добровольно согласие на медицинское вмешательство; – право выбора медицинского учреждения и врача.Приказ от 12 апреля 2011 г. №302н не предоставляет право человеку на отказ от процедур, способных нанести вред КОНКРЕТНОМУ человеку. Гуманное отношение подразумевает, что каждый человек — это неповторимая, индивидуальная судьба, человеческая личность, переживающая и страдающая, — не просто организм, а наиболее совершенное творение мыслящей Природы. Следовательно 302Н противоречит ст. 6, 20 ФЗ № от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, противоречит статьям 21 и 22 Конституции РФ: “никто не может быть без добровольного согласия подвергнут принудительному досмотру, медицинским, научным или иным опытам.”Также Приказ 302Н не предоставляет право выбора медицинского учреждения и врача при медосмотре РАБОТНИКУ, что противоречит ФЗ N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. Работодатель не всегда заинтересован в выборе лучшего медицинского учреждения и лучших врачей. Также отсутствие такого права влечет увеличение времени голодания человека (анализ крови, ФГДС проводятся натощак) в случае значительного расстояния от места проживания до медицинского учреждения.Обращаем Ваше внимание, что ст. 213 Трудового кодекса РФ установлена обязанность проходить врача-психиатра не реже одного раза в пять, а НЕ ЕЖЕГОДНО. Обязанность проходить врача-психиатра-нарколога НЕ установлена. Не установлена обязанность женщин проходить осмотр гинеколога с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; проведения маммографии или УЗИ молочных желез.Требуем доработки и внесения поправок в Приказ №302н:1) В максимально короткие сроки приведите приказ 302Н в соответствие с правами пациента, конституцией и здравым смыслом. 2) Предоставьте гражданам РФ право отказываться от опасных, болезненных и унизительных процедур при медосмотрах, но быть при этом допущенными к исполнению трудовых обязанностей, управлению транспортным средством. Исключите из приказа 302Н абзац: «Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ.». 3) Измените абзац: «При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. ВСЕ ЖЕНЩИНЫ осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СЛУЧАЕВ НЕВОЗМОЖНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ (экстирпация матки, VIRGO); женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез» по аналогии с приказом № 55Н от 4 февраля 2010 года «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан».4) Уменьшите количество узких специалистов, отмените прохождение психолога и нарколога каждый год5) Предоставьте гражданам РФ контролировать качество медицинских услуг при медосмотре. Предоставьте право работнику, а не работодателю выбирать медицинскую организацию, проводящую медосмотр либо предоставлять справку от своего личного врача, даже если он работает в другой медицинской организации. Обяжите врачебную комиссию медицинской организации, проводящей медосмотр принимать данные справки.

Читайте также:  Где взять справку о задержке рейса

Мнение врача об идиотизме закона 302Н «О перечне опасных и вредных производственных факторов и работ»http://botalex.livejournal.com/93899.htmlНо самым большим ударом по моему мозгу стало нелепейшее требование проводить всем моим работникам фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). В быту это исследование называют «глотать кишку» или «глотать лампочку». Исследование болезненное, а главное сопряжено с риском заражения кровяными инфекциями и язвогенной бактерией H. pylori. Т.е. Новое требование нарушает основной принцип медицины «не навреди». Отныне все полевики нефтегазовой отрасли, как и прочие работники, подпадающие под пункт 4 приложения 2 Приказа 302н обязаны ежегодно и не зависимо от медицинских показаний проходить это инвазивное обследование. Приказ вступил в действие 1 января и все мои коллеги, руководители медицинскими службами различных предприятий, бьются в истерике. Как заставить работников проходить через такое? Где в Сибири отыскать поликлиники профосмотров, которые были бы оснащены достаточным количеством фиброгастроскопов, чтобы успевать их должным образом стерилизовать при существующем потоке обследуемых (как правило, в нефтяных городках одна такая поликлиника смотрит всё население). И кто потом будет платить за лечение хронических вирусных гепатитов, заболеваемость которыми наверняка возрастет вследствие идиотского требования?Если вы далеки от реалий отечественного здравоохранения, то можете удивиться: Как же так? Ведь над Приказом этим работал огромный коллектив целые 10 лет! Но, дорогой читатель, человеку, который давно варится в этом котле, удивляться не приходится. Поименно знаю всех этих деятелей и могу смело утверждать: по большей части люди эти – безграмотные чиновники и работники вконец деградировавших НИИ. Многие из разработчиков положений Приказа не имеют медицинского образования. Прислушиваться же к мнению профессионалов (а мы его неоднократно высказывали на всех уровнях) разработчики 1) неспособны ввиду малознания 2) не желают, ибо ломать систему себе дороже. В итоге страдают работяги в частности и бизнес в целом.

Читайте также:  Реестр аварийных домов пермь 2020

http://clean-endoscope.ru/obrabotkavlpy.phpПри дезинфекции высокого уровня уничтожаются все микроорганизмы, /за исключением бактериальных спор/ в большом количестве. Дезинфекция среднего уровня инактивирует микобактерии туберкулеза, вегетативные формы бактерии, большинство вирусов и грибов, но /не обязательно уничтожает споры бактерий/. При дезинфекции низкого уровня убивается большинство бактерий, некоторые вирусы и грибы, но этот уровень не может быть надежным методом уничтожения резистентных микроорганизмов, например, микобактерии туберкулеза или спор бактерий.Согласно Рекомендациям Ассоциации специалистов по противоинфекционной работе и эпидемиологии (APIC) по выбору и применению дезинфицирующих средств, эндоскопы, проникающие в полости (например, эзофагогастродуоденоскопы, колоноскопы, ректороманоскопы, бронхоскопы) не должны содержать каких-либо микроорганизмов, /но могут содержать споры бактерий/, т. к. неповрежденные слизистые оболочки обычно являются эффективным барьером для инфицирования спорами широко распространенных бактерий, однако подвержены действию других микроорганизмов, например, микобактерии туберкулеза или вирусов. Поэтому эндоскопы для желудочно-кишечного тракта и бронхиального дерева /могут быть подвергнуты дезинфекции высокого уровня, а не стерилизации/.

Поход к гинекологу – одна из проблем девственицhttp://www.unicornio.ru/FAQ5.htm

http://www.trisosny.ru/news/medicine/4121-2012-01-19-07-23-43.htmlС января 2012 года произошли изменения в проведении медицинского осмотра водителей индивидуальных транспортных средств. О новшествах, которые внес Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №302 н, рассказывает заведующий производственной поликлиникой ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России И.Л.Гетин:- По новому Приказу, который отменил действие Приказа №555, расширен объем исследований и количество специалистов, необходимых для прохождения медицинского осмотра, а также его кратность. Теперь, согласно новому нормативному документу, медицинский осмотр необходимо проходить один раз в два года.Если прежде граждане посещали психиатра, нарколога, терапевта, хирурга, офтальмолога, невролога и отоларинголога, то с 2012 года обязательным становится визит и к дерматовенерологу, а женщинам, еще и к гинекологу.Кроме этого, граждане должны пройти флюорографию грудной клетки, ЭКГ, сдать общие анализы крови и мочи, исследовать кровь на сахар и холестерин. Женщины старше 40 лет обязательно проходят маммографию или ультразвуковое исследование молочных желез.При прохождении медицинского осмотра на право вождения индивидуальным транспортом осмотр специалистами указанными в справке ГИБДД обязателен, независимо от того пройдены ли они ранее.Прохождение специалистов и исследований не указанных в справке, но обязательных в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №302н засчитывается в тех случаях, если с момента последнего осмотра (исследования) прошло менее для:флюорографии (рентгенографии) грудной клетки – 1 года;ЭКГ – 6 месяцев;общего анализа крови, общего анализа мочи, анализа крови на сахар, анализа крови на холестерин – 3-х месяцев;маммографии (УЗИ молочных желез) (для женщин) – 2-х лет;осмотра дерматовенеролога – 1 года;осмотра гинеколога (для женщин) – 1 года.

Ответ от 26.09.2012 не устраивает, не все поправки приняли, и неизвестно когда уберут обязаловку фиброгастроскопии

Предварительный осмотр включает в себя специалиста ФГДС?

Если в регистратуре при предварительном медосмотре, п.4.1. Прил.№2, п.4.4 вредные факторы 3.2.2.4, 3.12, назначили пройти ФГДС и нашли язву то терапевт имеет ли право не подписывать заключение на трудоустройство? Не является ли прохождение ФГДС дополнительным медицинским осмотром, который проводится при периодическом медицинском осмотре?

Ответы юристов ( 1 )

  • 10,0 рейтинг
  • 6547 отзывов эксперт

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н

«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ
(ОБСЛЕДОВАНИЯ) РАБОТНИКОВ

Наименование работ и профессий

4.1 Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые…

4.4.Работы, выполняемые по трудовым договорам в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях

Лабораторные и функциональные исследования

ФГДС

Дополнительные медицинские противопоказания (дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям)

8) Рецидивирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с обострениями 2 раза и более за календарный год

Т.е. прохождение медицинского осмотра включает в себя в том числе и ФСГД в данном случае, при оформлении результатов прохождения медицинского осмотра в качестве дополнительных противопоказания к общим может быть указана только — рецидивирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с обострениями 2 раза и более за календарный год, что в свою очередь повлиять на дальнейший допуск к выполнению работы.

Т.е. именно такая форма язвенной болезни.

Статья 76 Трудового кодекса РФ:

Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника:
при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором;

При этом остранение осуществляет на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе.

Если же работник будет нуждаться в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, то здесь работодатель руководствуется статьей 73 Трудового кодекса РФ:

Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья.
Если работник, нуждающийся в соответствии с медицинским заключением во временном переводе на другую работу на срок до четырех месяцев,отказывается от перевода либо соответствующая работа у работодателя отсутствует, то работодатель обязан на весь указанный в медицинском заключении срок отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности).

Если же срок в медицинском заключении не указан, а также при отказе работника от перевода или отсутствии другой работы, работодатель также может уволить работника по пункту 8 статьи 77 Трудового кодекса РФ:

Основаниями прекращения трудового договора являются:

8) отказ работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы

От каких обследований можно отказаться при переодическом медосмотре.

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Немного устаревшие у Вас сведения по поводу НПА о медосмотрах.

В настоящее время действует Трудовой кодекс РФ (не КЗоТ!), читаем [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Приказ МЗ РФ №405 от 10.12.1996 отменён аж 2005 году.

В настоящее время действуют приказы:

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

а также [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], регулирующее взаимоотношение данных приказов.

Приказ от 16.08.2004 N 83. определяет порядок проведения ПМО, перечень вредных факторов производственной среды и перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), которыми следует руководствоваться при планировании ПМО.
. Приказ от 14.03.1996 N 90 “О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и медицинских регламентах допуска к профессии” применяется в части определения медицинских противопоказаний при допуске к работе с вредными факторами, состава специалистов и объема лабораторных исследований, необходимых при проведении осмотров, а также утвержденного им списка профессиональных заболеваний.

Более того (та же ст.213 ТК):

В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров (обследований).

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Официального способа “отмазаться” от профосмотра не существует.

Труд в Российской Федерации свободен (Ст.2 ТК РФ)

. основными принципами правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений признаются:
свобода труда, включая право на труд, который каждый свободно выбирает или на который свободно соглашается, право распоряжаться своими способностями к труду, выбирать профессию и род деятельности;
запрещение принудительного труда и дискриминации в сфере труда;

Т.е. если Вас не устраивают требования, предъявляемые к Вам по месту работы (не нарушающие трудового законодательства) – ищите другую работу.

Заключая трудовой договор по какой-либо “вредной” специальности, Вы приобретаете не только права (доплаты или надбавки, сокращённый рабочий день, дополнительный отпуск и т.п.), но и обязанности. Одна из таких обязанностей – своевременное прохождение профосмотра.

Профосмотр – мера, направленная на защиту не только лично Вас, например, от профзаболевания.

Это в том числе и защита окружающих от Ваших действий, и Вашего работодателя от последствий Ваших действий.

Конкретно по Вашей специальности – например, не пройдя профосмотр и не получив каких-либо рекомендаций, Вы заработали вибрационную болезнь (работа с электроинструментом). Работая на высоте, Вы роняете свой инструмент на голову Вашему напарнику или случайному человеку, замыкаете контакты, вызвав пожар. Да мало ли что ещё. Отвечать-то кому?

Предварительный осмотр включает в себя специалиста ФГДС?

Если в регистратуре при предварительном медосмотре, п.4.1. Прил.№2, п.4.4 вредные факторы 3.2.2.4, 3.12, назначили пройти ФГДС и нашли язву то терапевт имеет ли право не подписывать заключение на трудоустройство? Не является ли прохождение ФГДС дополнительным медицинским осмотром, который проводится при периодическом медицинском осмотре?

Ответы юристов ( 1 )

  • 10,0 рейтинг
  • 6547 отзывов эксперт

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н

«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ
(ОБСЛЕДОВАНИЯ) РАБОТНИКОВ

Наименование работ и профессий

4.1 Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые…

4.4.Работы, выполняемые по трудовым договорам в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях

Лабораторные и функциональные исследования

ФГДС

Дополнительные медицинские противопоказания (дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям)

8) Рецидивирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с обострениями 2 раза и более за календарный год

Т.е. прохождение медицинского осмотра включает в себя в том числе и ФСГД в данном случае, при оформлении результатов прохождения медицинского осмотра в качестве дополнительных противопоказания к общим может быть указана только — рецидивирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с обострениями 2 раза и более за календарный год, что в свою очередь повлиять на дальнейший допуск к выполнению работы.

Т.е. именно такая форма язвенной болезни.

Статья 76 Трудового кодекса РФ:

Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника:
при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором;

При этом остранение осуществляет на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе.

Если же работник будет нуждаться в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, то здесь работодатель руководствуется статьей 73 Трудового кодекса РФ:

Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья.
Если работник, нуждающийся в соответствии с медицинским заключением во временном переводе на другую работу на срок до четырех месяцев,отказывается от перевода либо соответствующая работа у работодателя отсутствует, то работодатель обязан на весь указанный в медицинском заключении срок отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности).

Если же срок в медицинском заключении не указан, а также при отказе работника от перевода или отсутствии другой работы, работодатель также может уволить работника по пункту 8 статьи 77 Трудового кодекса РФ:

Основаниями прекращения трудового договора являются:

8) отказ работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы

Отказ от фгдс при медосмотре

Работают товарищи над этим дурацким Приказом по расширенным медосмотрам:

Дорогие друзья, помните, я как-то возмущался по поводу вышедшего в прошлом году многострадального Приказа №302н Минзравсоцразвития, регулирующего проведение медицинских осмотров работников?

В общем готовили эту новую редакцию много лет, а вышел в свет, как выразился главный профпатолог России А.Ю. Бушманов на конференции в прошлом декабре, «дефектный» документ.

Интересно было наблюдать, как реагировали руководители медучреждений на особо идиотские требования горе-Приказа.

Например, было введено обязательное обследование с помощью ФГДС (т.е. фиброгастросгопом) всем работникам, занятых на удаленных территориях (Крайний Север, пустыни, буровые платформы и т.п.), словом – всех полевиков. С одной стороны любой разумный руководитель поликлиники понимал, что при большом потоке работников на медосмотр (а на том же Крайнем Севере полно городков, где медосмотрами занимается всего одна поликлиника при Горбольнице), для выполнения данного условия требовалось бы открыть на базевверенного медучреждения гигантское эндоскопическое отделение с десятком фоброгастоскопов и несколькими специалистами. Ведь ежедневно медосмотры надо проводить сотне, а то и больше закрепленных работников, а время на стерилизацию эндоскопического оборудование строго фиксировано и сократить его никак нельзя. Сами врачи-исполнители тоже прекрасно понимали, что такая инвазивная процедура несет потенциальный риск заражения такими неприятными вирусными инфекциями как гепатиты С, В и ВИЧ, а потому выполнение нового законодательного требования – делать ФГДС всем и каждому без каких-либо медицинских показаний – в существующих условиях вступает с конфликт основной заповедью врача «не навреди». В норме врачи всегда ощущают дискомфорт, если их принуждают наносить необоснованный вред здоровью людей… Но, как оказалось, норма нормой, а есть и те, кто прежде всего чтит букву закона и заинтересован в дополнительном доходе (ведь закон обязывает предприятие за все эти гастроскопии платить). В общем, ряд регионов стал этот пункт саботировать, но во многих поликлиниках заключение по медосмотрам не выдавали до тех пор, пока не будет проведен полный объем обследования, как того требует Приказ 302н – требование законное с юридической точки зрения, несмотря на то, что идет вразрез с клятвой врача.

Вообще-то вся неразбериха возникла из-за того, что авторы приказа просто забыли поставить под требованием проводить ФГДС звездочку со сноской «при наличии медицинских показаний». Простая оплошность, казалось бы, но в стране буквоедов и Римского права любой законодательный акт, требующий от врача наносить вред здоровью пациентов, превращается в огромную моральную проблему.

Прокол стал очевиден всем в первые же дни, но переписать Приказ, зарегистрированный в Минюсте, можно только через несколько месяцев, а на деле новая исправленная редакция не готова и по сей день.

Глава Минздрава В.И. Скворцова, слава богу, не так бесконечно далека от медицины, как ее предшественница, фокусировавшая все свои помыслы и чаяния на торговле фуфломицином всех времен и народов Арбидолом, а потому поручила людям, занятым в работе над Приказом, посоветоваться со специалистами. В России еще со времен СССР повелось, что отраслевые приказы писались людьми с высокими званиями и регалиями, но зачастую малограмотными. Так было и с предшествующим Приказом №90, так произошло и с новым документом. Потому я рад, что министр серьезно занялась привлечением профессионалов к разработке подобных документов. Привлечено было и наше Национальное общество промышленной медицины, в котором ваш покорный слуга пропредседательствовал 6 лет.

Ср янв 23, 2013 12:23 am

Еще бы не забыли о флюорографии

У меня единственный вопрос, почему приказ №302н имеет первостепенное значение перед федеральный законом ? (№77 от 18 июня 2001г.) С кем гражданин РФ должен обсуждать этот вопрос? беседовать с адвокатом чтоли

Пт фев 08, 2013 9:34 am Ср фев 13, 2013 10:26 am Ср фев 13, 2013 4:53 pm

Чт фев 14, 2013 8:56 pm Чт фев 14, 2013 10:16 pm

То, что вам трактуют как обязательное обследование, совершенно не вписывается в тот пункт фед.закона “Об основах охраны здоровья граждан”, где говорится, что мед.вмешательство возможно только с согласия граждан.

ФГДС – это не мед.осмотр, а инструментальное обследование, в очень редких случаях даже приводящее к смерти.

Вы всю тему прочитали?
Я там где-то писала, что звездочкой отмечены те пункта мед.осмотра, которые можно считать обязательными, ФГДС не входит в этот список.

Пт фев 15, 2013 6:19 am

Да, я всю тему прочитала. И в отказе указала пункт, который под звёздочкой. Ещё в Минздрав отправила своё обращение через сайт. Тоже интересно, какой будет ответ. К сожалению, для наших медиков приоритетны ведомственные приказы, а федеральные законы им не очень интересны. А когда что-то случится, они сразу вспоминают про добровольное согласие.

И люди меня удивляют. Почти все, с кем я работаю, не хотят проходить ФГДС, но никто даже бороться не хочет за свои права и вникать в суть законов. Им легче пройти все процедуры, лишь бы от них остали. Я всё-таки пободаюсь.

Надежда, спасибо Вам за сайт и Ваши советы. Пару лет назад он помог мне устроить ребёнка в сад, не все прививки были сделаны, отказывались медкарту подписывать.

Ссылка на основную публикацию