Как сделать бесплатную операцию в Москве

Как сделать бесплатную операцию в Москве

Как сделать в Москве операцию по полису ОМС

Сдать все анализы, выбрать больницу и врача

Я работаю врачом четыре года и все это время слышу, что медицина в России уже давно не является бесплатной.

На самом деле все не так уж и плохо. Есть сложные операции, которые можно выполнять только за деньги или по квоте, но большинство операций покрывается обязательным медицинским страхованием. На примере Москвы я расскажу, что нужно делать, чтобы работать без денег и за что нужно платить.

Это относится только к плановому лечению, когда во время обследования были выявлены проблемы со здоровьем. Острые заболевания требуют неотложной медицинской помощи, которая в любом случае должна быть оказана бесплатно.

Медицинская этика

В своем тексте я часто использую слова «вероятно», «вероятно», «возможно» и тому подобное. В моем профессиональном воспитании я никогда не делаю точных прогнозов.

Любое медицинское вмешательство может привести к непредсказуемым последствиям, а плановая однодневная госпитализация иногда превращается в неделю, проведенную на больничной койке. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и многих других факторов. Вот почему мы, врачи, не говорим: «Завтра вас выпишут», а «Поступление в больницу, вероятно, займет несколько дней или меньше». Это медицинская этика.

О каких операциях речь

В этой статье мы поговорим о заболеваниях и их лечении – но только по назначению врача. Я понимаю желание погуглить диагностику, чтобы узнать больше о своем состоянии, но лечение через Интернет я вам не советую: это может нанести организму непоправимый вред.

Лечить людей сложно. Доктора тратят не менее восьми лет на обучение, прежде чем приступить к своей практике, а затем совершенствовать свои навыки на протяжении всей карьеры. Так что не стоит доверять свое лечение никому, кроме врачей.

Но исцеление тоже сложно, даже по рекомендации врача. Если болезнь вас не слишком беспокоит, лечение часто откладывают. Я как врач думаю, что об этом стоит помнить: ведь чем больше запущено заболевание, тем сложнее вылечить его. Но как человек я знаю, что легче сказать, чем сделать.

Например, один мой друг страдает от боли в правом подреберье после каждого жирного приема пищи. Ему поставили диагноз «камни в желчном пузыре» и назначили лечение – операцию по удалению желчного пузыря. Однако он не торопится: говорит, что это сложно и дорого. Я не могу не лечиться, особенно если это значит «ужасно». А вот насчет «дорогого» друга ошибается: операция по удалению желчного пузыря проводится по полису ОМС.

Помимо желчнокаменной болезни, наиболее часто выполняемыми операциями по ОМС являются грыжи, липомы и варикозное расширение вен, а список бесплатных плановых операций включает более двух тысяч позиций. Полный список можно скачать на сайте Фонда обязательного медицинского страхования города Москвы.

Если ваш врач рекомендует операцию из списка фонда ОМС и вы настроены на лечение, вы должны пройти несколько этапов.

Как сделать операцию по ОМС

    Выберите больницу Выбери врача Подготовка документов для госпитализации. Сделайте тесты Иди в больницу Пережить операцию Проверить это

Выбрать больницу

Вас могут прооперировать в любой муниципальной государственной больнице по плану обязательного медицинского страхования. Вам не нужно никому объяснять, почему вы выбрали данную больницу. Это может быть рекомендация друзей, результат комплексного исследования, признак форс-мажора – что угодно.

Начать поиск можно с оценки Мосгорздрава. Он составляется на основе нескольких критериев – в первую очередь, мнения пациентов.

Помимо оценки, я бы посоветовал принять во внимание, насколько далеко от дома находится место будущей эксплуатации. Сомнительное удовольствие ехать на два часа домой с послеоперационными пересадками. Организму требуется время для реабилитации, и невозможно предсказать все реакции. Скорее всего, швы не разойдутся, но вы можете, скажем, потерять сознание в метро.

После того, как вы приняли решение попасть в больницу, имеет смысл позвонить им, чтобы узнать, когда вы будете готовы к госпитализации. Отделение, в котором вы планируете работать, может быть закрыто на ремонт или карантин – или просто переполнено. Лучше узнать об этом заранее.

Выбрать врача

Следующим шагом будет выбор врача, который будет вам оперировать. Легче всего начать с веб-сайта больницы. Найдите нужное вам отделение, например, офтальмологию, кардиологию, ЛОР. Там публикуются списки врачей, работающих в данной палате.

У каждого врача есть краткое досье: стаж, категория, достижения. Мой совет – сосредотачиваться не на опыте и категориях, а на научных званиях, научных публикациях и участии в международных конференциях. По моему опыту, пациенты чаще выбирают врачей пожилого возраста с многолетним опытом работы: они считают, что говорят о советской школе и старой школе. Но это не всегда разумно.

Например, в одной из больниц, где я работал, врач с 30-летним стажем выполнял все операции точно так же, как 30 лет назад. Его не волновало, научилась ли медицина чему-нибудь. В этой же палате работал молодой врач. Он мог часами разговаривать с пациентами, чтобы найти лучшее лечение. Каждые три месяца он публиковал статьи в зарубежных медицинских журналах и регулярно выступал с докладами на международных конференциях. Профессионализм не всегда зависит от стажа работы.

Оформить документы

Вы не можете просто пойти в нужную больницу с правильным врачом и сказать: «Мне нужна операция». В государственной медицине существует бюрократия, поэтому вам придется пройти небольшое исследование, прежде чем идти в офис.

Получите направление на госпитализацию. Без направления операция не будет проведена и должна быть выписана хирургом в поликлинике. Вы можете записаться на прием непосредственно к нему, избегая терапевта. При поступлении принимают результаты анализов, раскрывающих проблему, а также заключения других врачей.

Направление направляется в конкретную больницу, поэтому я советую вам сообщить хирургу, какой из них вы выбрали. По закону выбор места лечения остается за пациентом. Поэтому, если хирург настаивает на конкретной больнице и не желает направлять вас в вашу, то обратитесь к пункту 15 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 406н. Если вы сами не выберете больницу, врач направит вас к одному из ваших близких.

Ознакомьтесь со списком документов, необходимых для госпитализации. Как правило, для госпитализации достаточно паспорта, полиса ОМС и направления из поликлиники. Но бюрократия бывает непредсказуемой, поэтому перед посещением больницы советую позвонить в консультационно-диагностический пункт или поликлинику при больнице, чтобы узнать точный перечень документов.

Получите свою медицинскую карту. Это можно сделать в амбулаторном отделении или в поликлинике больницы, где будет проводиться операция, на рецепции или на стойке информации. В крайнем случае, вы можете спросить каждого сотрудника, где планируется госпитализация. После оформления медицинской карты вас направят к хирургу на собеседование.

В ближайшем будущем медицинские записи должны стать электронными. Данные о пациентах из клиник и больниц будут синхронизированы, и создавать новые медицинские записи не потребуется. Но по состоянию на начало 2019 года это еще не работает.

Обратитесь к врачу. Важно, чтобы врач узнал как можно больше о вашем состоянии здоровья: чем вы страдали, как вас лечили и перенесли ли вы ранее какие-либо операции. Это называется изучением истории болезни. Врач также проинформирует вас о расходах, связанных с процедурой. Сама операция бесплатна, но полис не покрывает стоимость определенных материалов, таких как эластичные повязки и сетчатые имплантаты для лечения грыжи.

После интервью вы получите список необходимых тестов и тестов, а также приблизительная дата операции. Не бросайте реферала из лазарета: голова хирургического подписка подпишет его, и вам будет предложено показать вам, когда они будут госпитализировать вас.

О взятках

К сожалению, случается, что лечащий врач предлагает платное размещение пациента в больнице, например, говорит, что он знает доктора, который хорошо работает, но добраться до него нелегко.

Читайте также:  Домклик понижение процентной ставки по ипотеке

Я не рекомендую связаться с такими врачами. Прежде всего, взяточничество может быть отправлено в тюрьму. Во-вторых, то же самое можно сделать бесплатно. И если вы хотите заплатить за одноместный номер или дополнительные услуги, вы можете сделать это официально, по кассовому аппарату – и получить налоговый вычет для лечения.

Сдать анализы

Все тесты и экзамены имеют свою достоверность, и она не слишком длинная. Например, в случае общих и биохимических анализов крови это всего две недели. Если вы уже имели анализ крови, результаты этого исследования больше не достаточно адекватны. Для хирурга важно знать, что происходит с вашим телом на данный момент. Поэтому вас попросят повторить тест: на случай, если у вас есть какие-либо противопоказания к любому хирургическому вмешательству.

Список исследований практически везде, то же самое – кровь и мочевые испытания, ЭКГ, флюорография и ультразвук. Если вы страдаете от хронического заболевания, этот список может быть продлен. Например, если у человека есть проблемы с щитовидной железой, его будут предложены выполнить анализ, чтобы определить уровень гормонов щитовидной железы, а в случае бронхиальной астмы – пройти функциональные испытания.

Результаты и результаты испытаний должны быть доведены до доктора, который выполнит операцию. Если все в порядке, вы дадите вам дату, когда вам нужно идти в больницу. Если возникнут какие-либо проблемы, хирург может отправить вам возможность консультироваться с другим специалистом. Например, если кардиограмма показывает аритмичную, вам придется пойти к кардиологу, который решит, может ли он предотвратить операцию. Иногда риск слишком велик. Если у пациента есть небольшая грыжа, но имеет проблемы с легкими и метаболизмом, лучше прогуляться с грыжей, чем пройти операцию, чья последствия непредсказуются.

Бесплатные исследования могут быть сделаны в клинике, которая выпустила направление. Но тебе повезло там. Иногда исследования делаются быстро, но случается, что «ЭКГ только в среду и пятницах, а рентгенолог вернется из отпуска через две недели.

Если вы не хотите ждать, вы можете пойти в любой коммерческий медицинский центр. Ультразвук, кардиограмма и флюорография будут выпущены в тот же день, а результаты исследования – максимально в течение двух дней. Вы также можете воспользоваться консультацией с конкретным специалистом, если по какой-то причине вы не сможете встретиться с ним на свободной линии. Это будет добавить еще пятнадцать сотен до двух тысяч рублей.

Средние цены московских центров на исследования перед операцией

Ультразонографический опрос жил нижние конечности4000 р
Биохимический анализ крови3000 р
Ультразонография желчного пузыря1800 р
RTG грудь1800 р
Тестирование крови к инфекциям, вызванным носителями1790 р
Коагулограмма1720 р
Эксперт1500 р
Морфология крови800 р

Лечь в больницу

В назначенный день доктор придется прийти в приему больницы. Необходимо иметь паспортные и медицинские страховые полисы, результаты исследований и консультаций и рефералы из клиники, подписанные главой филиала. Кроме того, рекомендуется взять одежду для изменения и гигиенической посуды: не все оперированы, могут вернуться домой с того же вечера.

История заболевания будет проведена на отделу раздела. Это главный документ, в котором все, что происходит с вами в больнице, сохраняется: информация об исследовании, протокола эксплуатации, вашим ежедневным журналам здоровья.

Медицинская документация не такая же, как медицинская карта. Медицинская документация осуществляется все время и содержит всю информацию о состоянии здоровья данного лица. Медицинская документация ведется при каждой госпитализации. После выписки карта хранится в архиве, и пациент получает сокращенный вариант документа – выписку.

После завершения формальностей медсестра проводит вас в палату и помещает в комнату.

В распоряжении гостей два типа номеров: бесплатные и отдельные. Бесплатные палаты в больничных палатах обычно имеют от 3 до 6 коек и оборудованы санитарными узлами и душевыми. Отдельные комнаты рассчитаны на одного или двух человек. Филиалы всегда в свежем ремонте, оснащены телевизором и даже беспроводным доступом в Интернет. Цены в московских больницах начинаются от 2000 рублей за ночь в палате на двоих.

R в день “loading =” lazy “data-Bordered =” true “>.

Пережить операцию

Чаще всего операция проводится в день поступления в больницу: пациент приходит утром в больницу, а через несколько часов оперируется. Продолжительность планируемой операции зависит от типа заболевания. Например, при желчнокаменной болезни это занимает 40-60 минут, а при тяжелой грыже – несколько часов. После операции, если все пойдет по плану, пациент возвращается в палату.

Благодаря эндоскопической хирургии и современным методам выздоровления повреждение тела во время операции минимально, и тело быстро восстанавливается после процедуры. Поэтому после такой простой операции, как удаление желчного пузыря или липомы, пациента могут выписать в тот же день – сразу после выхода из наркоза. По моему опыту, когда человек чувствует себя здоровым, его не помещают в больницу.

Я слышал истории о пациентах, которых выписывали из больницы до выздоровления. По моему опыту, врач не выписывает человека, если он не считает, что он здоров. В этом случае врач может подать жалобу в Министерство здравоохранения, и он будет нести ответственность за свою халатность. Больницы теперь обязаны отвечать на все жалобы и комментарии, даже в социальных сетях.

Однако я хотел бы напомнить вам, что пациент и врач на одной стороне, и показное разделение между клиентом и поставщиком медицинских услуг только вредит процессу лечения. Медицина еще не дошла до того момента, когда врач всегда может гарантировать надежный исход или отсутствие осложнений.

Если вы плохо себя чувствуете или думаете, что врач сделал что-то не так, лучше сначала попытаться поговорить с ним лично и все объяснить. Возможно, вам не придется жаловаться.

Выписаться

Перед тем, как вас отправят домой, вы получите отчет о выписке – копию вашей истории болезни, в которой записано все, что было доставлено вам в больницу. Он также будет включать рекомендации вашего врача. В течение нескольких недель после операции нельзя поднимать тяжести, а иногда приходится соблюдать специальную диету. Даже самая простая операция – это большая нагрузка на организм, которая впоследствии на какое-то время ослабляется. Если вы проигнорируете рекомендации врача, есть риск снова попасть в больницу.

Если вы официально трудоустроены, вас выпишут на открытый больничный «на амбулаторное лечение». Отнесите его хирургу, который направил вас на операцию, или другому дежурному амбулаторному хирургу. Врач оценит ваше состояние и при необходимости продлит вам больничный: вы имеете право не выходить на работу, пока не выздоровеете.

Во многих больницах используются специальные косметические швы из специальных нитей, которые через несколько дней после процедуры самопроизвольно рассасываются. Однако, если швы простые, вам придется делать периодические повязки. Это не обязательно требует поездки в больницу, все можно сделать в вашей клинике.

Запомнить

Процедура может быть проведена бесплатно в соответствии с обязательным медицинским страхованием. Пациент вправе выбрать клинику и врача, который проведет операцию. Без ваучера медицинского страхования операция не проводится. Его выдает врач той поликлиники, в которую вы приписаны. Если операция не слишком сложная, пациент может быть выписан в день процедуры. Это нормально. Больничный лист будет оформлен в больнице, где была проведена операция, но врач закроет его в вашей клинике.

Несколько месяцев назад лечился в Москве. Проблем давно не было. Я подала заявление с документами на сайте Zdrowy Ja и приехала в день госпитализации. Только полис и паспорт из документов. На самом деле все это бесплатно.

Читайте также:  Как правильно составить акт замера температуры воздуха в магазиге

Рассказываем, как получить право на лечение по квоте 90201

Что такое квота. Виды квотных болезней. Порядок получения квот.

Люди обычно болеют и выздоравливают. Но некоторые заболевания настолько серьезны, что их можно вылечить только с помощью дорогостоящих процедур, лекарств или операций. Не все люди могут позволить себе оплачивать такие процедуры или операции.

Поэтому создан механизм квотирования, который позволяет определенному количеству людей ежегодно получать такое лечение за счет бюджета. Итак, что такое квота, кто может ее получить и как это сделать? Обо всем этом вы можете прочитать в нашем руководстве «Как получить квоту на высокотехнологичное медицинское обслуживание (HCT)».

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ СОДЕРЖАНИЕМ И КТО УДОСТОВЕРЕН?

Медицинский предел – это использование государственных средств для поддержки людей, нуждающихся в особом лечении. Обычно такое лечение является сложным и дорогостоящим.

Эта сумма присуждается только в том случае, если лечение не является частью Базовой программы обязательного медицинского страхования (OMS). который обеспечивает базовую медицинскую помощь, включая профилактическую помощь, неотложную медицинскую помощь (за исключением специализированной помощи в рамках службы санитарной авиации).

! Так называемая высокотехнологичная медицинская помощь (HMC), на которую не распространяется базовый полис ОМС, чаще всего оказывается в рамках установленных лимитов.

ВМП – это особая медицинская помощь, в которой используются уникальные научные технологии, последние достижения медицины, науки и техники. И все мероприятия выполняются только высококвалифицированными врачами.

От классической медицинской помощи она отличается большим перечнем предоставляемых услуг. Они незаменимы при лечении серьезных заболеваний и их осложнений, таких как онкологические и урологические патологии, проблемы с репродуктивной системой, заболевания щитовидной железы, печени, почек, нейрохирургические заболевания и т. Д.

Примеры применения VMP:

– Гамма-нож, облучающий сфокусированным пучком излучения и удаляющий доброкачественные и злокачественные опухоли;

– технологически продвинутые протезы и имплантаты;

– лучевая терапия под визуальным контролем или модуляцией мощности дозы;

– ангиограф, применяемый в сосудистой хирургии;

– Простатэктомия на аппарате Да Винчи;

– Лапароскопия через небольшие проколы;

– ударно-волновая терапия для разрушения камней в почках.

Из-за сложности оборудования и высокой стоимости процедур большинство VMP предоставляется на основе квот. А ресурсы на лечение по квоте выделяет государство. Их общая сумма по каждому предмету рассчитывается на определенное количество человек. Поэтому количество мест для лечения / операций под контингентом строго ограничено.

По сути, квота – это своего рода направление на самое современное лечение, за которое пациент ничего не платит. Оплата полностью ложится на плечи государства (регионального или федерального бюджета). В настоящее время в России по данной программе действует более 130 медицинских центров.

Определенные виды лечения предоставляются только в определенных медицинских центрах с соответствующим персоналом и оборудованием. На их развитие также выделяются дополнительные средства из бюджета.

Вопросами квотирования и финансирования медицинской помощи занимается Минздрав. Именно Минздрав решает, сколько граждан получат лимиты в этом году и в каких медицинских учреждениях они могут быть внедрены.

Процесс распределения и использования квот описан в следующих документах:

– Положение Минздрава РФ, определяющее порядок квотирования;

– Федеральный закон № 323 (статья 34 описывает процесс регистрации квот и условия реализации данной государственной гарантии);

– Ряд постановлений, гарантирующих гражданам России бесплатную медицинскую помощь.

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ НА ПРОДОЛЖЕНИИ

Конечно, суммы тратятся не на «малейшую догадку». Для его предоставления необходимо указать уважительную причину, то есть наличие одного из более чем сотни заболеваний, рекомендованных Минздравом в специальном списке заболеваний. В списке около 140 наименований. Каждый этап получения квоты регулируется законодательной базой. Порядок их предоставления определяется рядом государственных документов.

Вот несколько типов VMP из списка:

1) хирургическое вмешательство (в том числе повторное) при пороках сердца.

2. Трансплантация внутренних органов.

3. Замена сустава при необходимости использования эндопротезов.

4. Нейрохирургическое вмешательство.

5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

6. Лечение тяжелых наследственных заболеваний, включая лейкоз.

7. Хирургические процедуры, требующие специального оборудования, такие как высокотехнологичная медицинская помощь (HCT), хирургия глаза, хирургия спины и т. Д.

ВАЖНЫЙ! Минздрав России указывает количество квот для всех объектов, имеющих соответствующую лицензию. Это означает, что такая клиника может принять на лечение только определенное количество пациентов за счет бюджета.

ПОРЯДОК ПОЛУЧЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА

Получить лечение по системе квот сложно, но возможно. Для этого пациенту необходимо дождаться положительного решения трех комиссий: на участке наблюдения, в областном управлении здравоохранения и в выбранном для лечения учреждении. Этот процесс происходит поэтапно. Такой порядок получения квоты установлен Минздравом и Правительством РФ (Постановление Правительства РФ от 12.08.2017 № 1492).

ВАЖНАЯ ЗАМЕТКА! Для получения льготного планового лечения необходимо подтвердить диагноз. Для этого могут потребоваться платные тесты и исследования. Пациенту придется делать их самостоятельно.

I ЭТАП – ПОРЯДОК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПАЦИЕНТОМ

Подача заявки на квоту начинается с посещения лечащего врача.

Порядок ваших действий следующий:

1. сходить к лечащему врачу и пройти обследование.

2. Получить направление от врача на контингентную комиссию и дополнительные анализы в данное лечебное учреждение. Помните, что отказ от дополнительных анализов приведет к отказу от лимита.

3. Получить одобрение комиссии, назначенной в медицинском учреждении. Комиссия должна подтвердить наличие медицинских показаний для использования IAP, как заявлено лечащим врачом. Решение заносится в протокол.

4. В случае положительного решения комиссии лечащий врач выдает направление на госпитализацию с целью проведения ОМП. Направление должно быть написано строго на бланке поликлиники, где проходило обследование, и иметь печать медицинского учреждения.

Реферал должен содержать следующую информацию:

– номер полиса ОМС и наименование страховой медицинской организации;

– копия полиса пенсионного страхования (СНИЛС)

– код диагноза основного заболевания по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

– наименования типа ВМП, предоставляемого пациенту, согласно перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи;

– ФИО лечащего врача, его должность и контактные данные;

– название медицинского учреждения, в которое направлен Пациент для оказания услуги HIM.

К направлению на госпитализацию для оказания услуг HIM должны быть приложены следующие документы пациента:

– выписка из медицинской карты, подтвержденная собственноручной подписью лечащего врача, собственноручной подписью руководителя (уполномоченного лица) медицинской организации, направляющего вас на лечение;

Он содержит информацию о заболеваниях (состояниях), диагностический код МКБ-10, информацию о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других исследований, подтверждающие установленный диагноз и необходимость оказания медицинской помощи в области передовых технологий.

– Копия документа, удостоверяющего личность пациента;

– Копия свидетельства о рождении пациента (для детей до 14 лет);

– Копия полиса ОМС (если применимо)

– Копия СНИЛС (при наличии). 5.

5. Все собранные документы руководитель медицинской организации отправит в областное управление здравоохранения в течение трех дней.

ВАЖНЫЙ! Лечащий врач несет ответственность за потенциального кандидата на лечение в составе контингента.

ЭТАП II – КОМИССИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО ДЕПАРТАМЕНТА ЗДОРОВЬЯ

1. Комиссия регионального управления здравоохранения (РОЗ) изучает все документы пациента и выдает купон на ОЗМ – дает свое заключение.

Региональная комиссия состоит из пяти специалистов. Его возглавляет директор департамента. Работа этого органа записывается. Решение комиссии принимается в десятидневный срок со дня получения пакета документов и оформляется специальным протоколом.

Протокол комиссии включает следующую информацию:

1. Основание для поручения МСУ (реквизиты нормативного правового акта).

2. Состав комитета EIU.

3. Данные пациента в соответствии с документом, удостоверяющим личность (имя, фамилия, отчество, дата рождения, данные о месте жительства (пребывания)).

4. Диагностика заболевания (состояния).

5. Заключение комитета по GMC, которое включает следующую информацию:

а) подтверждение медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания услуг HLT, диагностики заболевания (состояния), кода диагноза ICD-10, кода типа HLT в соответствии со списком типов HLT, названия медицинской организации для какой пациент направлен для получения льгот HLT по производительности;

Читайте также:  Ранги чиновников в современной россии

б) отсутствие медицинских противопоказаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания технологически продвинутой медицинской помощи и рекомендаций по дальнейшему медицинскому наблюдению и / или лечению пациента в соответствии с профилем заболевания пациента;

в) о необходимости проведения дополнительных обследований (с указанием необходимого объема дополнительных обследований), диагнозе заболевания (состояния), диагностическом коде МКБ-10, наименование медицинской организации, в которую рекомендуется направить пациента для дополнительных обследований. .

2. Протокол решений комиссии составляется в двух экземплярах. Один экземпляр хранится в GMC 10 лет.

Выписка из протокола решения комиссии МСУ направляется в медицинское учреждение, в которое направлен пациент, а также предоставляется пациенту или его законному представителю по письменному запросу или по почте.

Для лечения комиссия обычно выбирает медицинское учреждение, близкое к месту жительства пациента. Однако при отсутствии в больнице необходимого оборудования или специалистов гражданин может быть направлен в поликлинику другого региона, города или даже другого региона Российской Федерации.

ВАЖНЫЙ! Медицинской организации требуется разрешение на медицинское вмешательство. Для этого пациенту необходимо подписать соответствующий документ, без которого медицинское учреждение не будет проводить его лечение.

ЭТАП III – КОМИССИЯ НА ПЛОЩАДКЕ МЕДИЦИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Также по месту лечения работает специальная комиссия. После получения документов он организует собственное собрание как минимум с тремя участниками. У этого органа есть семь рабочих дней для работы.

Комиссия осуществляет следующие виды деятельности:

1. анализирует всю предоставленную информацию о возможном лечении пациента.

2. Решает лечить или нет.

3. В случае положительного решения он определяет подробные условия лечения.

Решение комиссии оформляется протоколом, выписка из которого отправляется в течение пяти рабочих дней (не позднее даты плановой госпитализации) в направляющую медицинскую организацию и / или лечащему врачу, выдавшему путевку на сервис HMP. Кроме того, копия решения предоставляется пациенту (или его законному представителю) по его письменному запросу или отправляется по почте.

В общей сложности принятие решения о включении данного лица в программу квот с учетом времени на сбор и отправку документов занимает не менее 20 дней.

ВАЖНО: Ваучер на высокотехнологичное медицинское обслуживание, если он используется, хранится в этой клинике. Это основа бюджетного финансирования лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ЗА РУБЕЖОМ

Если в России нет необходимого оборудования или специалистов для проведения полной диагностики и операции, пациент имеет право подать заявку на получение квоты на лечение за рубежом.

Для этого необходимо будет заполнить очередной пакет документов и провести очередное (четвертое) медицинское обследование.

Все расходы, связанные с отправкой пациента за границу, покрываются из федерального бюджета. В случае одобрения услуга должна быть оказана в течение 92 рабочих дней с даты получения Министерством здравоохранения письменного заявления на услугу вместе с документами.

Список необходимых документов:

1. Копия паспорта пациента или копия свидетельства о рождении для детей до 14 лет.

2. Копия выписки (медицинского заключения) из карты стационарного лечения, выданной федеральным медицинским учреждением, в которое был направлен пациент.

Эпикриоз должен содержать информацию о состоянии здоровья (основные и сопутствующие диагнозы, история болезни, результаты обследований и лечения) и рекомендации относительно необходимости диагностики и / или лечения за пределами Российской Федерации, выданные на основании заключения медицинского учреждения. комиссия федерального медицинского учреждения.

Срок оформления выписки из истории болезни госпитализированного пациента не может превышать 3 месяца до подачи пациентом заявления в Минздрав.

Если заявление подает не пациент, а его законный представитель (поверенный), необходимы следующие документы:

1. Копия паспорта законного представителя.

2. Копия документа, подтверждающего права законного представителя.

С согласия пациента (законного представителя или представителя пациента) заявление о государственной услуге и прилагаемые к нему документы могут быть отправлены в Министерство здравоохранения. Их может предоставить медицинское учреждение, выдавшее выписку, или областное управление здравоохранения.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! В случае отказа в выезде за границу по квоте вы должны будете предложить вам альтернативу предоставлению HMP в России.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОТКАЗА В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЦЕНЫ

К сожалению, не каждый пациент с показаниями к HMP может получить лимит. И даже наличие квоты не гарантирует бесплатного лечения. Давайте узнаем, какие препятствия могут возникнуть на пути к выздоровлению.

ПРИЧИНЫ ОТКАЗА

Есть три основные причины, по которым комитет может отклонить заявку пациента на квоту.

Во-первых, врачи могут не найти оснований для использования ГМП в конкретном случае.

Во-вторых, наличие серьезных сопутствующих диагнозов и особенности основного заболевания могут служить основанием для отказа.

В-третьих, в различных субъектах Российской Федерации могут быть свои требования к регистрации квот. Например, в Москве и Санкт-Петербурге ограничения на лечение ЭКО устанавливаются для женщин в возрасте от 22 до 38 лет, тогда как в других регионах возрастные ограничения могут быть другими.

Если решение комитета будет отрицательным и пациенту будет отказано в квоте, он может обжаловать это решение. Врач выдает письменный отказ с указанием причины и направляет его в Минздрав РФ для дальнейшего обжалования.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПЛАТЕЖИ

Несмотря на то, что по закону сумма покрывает расходы на лечение, пациенты часто несут дополнительные расходы. При распределении пациенту приходится оплачивать значительную часть стоимости лечения из собственного кармана. Например, они должны платить за обследования, предоперационное подготовительное лечение или анализы. Например, онкологическое лечение стоит 109 000 злотых. руб. Конечно, эта сумма несопоставима со стоимостью обследования и лечения онкологического больного.

КАК ПРОВЕРИТЬ ДОСТУПНОСТЬ КОЛИЧЕСТВА И НОМЕР ОЧЕРЕДИ

Если пациент по каким-либо причинам не получил ответа о выделении квоты, можно сразу обратиться в тот орган, в который были поданы документы на рассмотрение.

Там на основании имени пациента и документов, удостоверяющих личность, можно получить номер квоты для HMP.

Все последующие этапы статусных проверок можно получить на официальном сайте Минздрава России – портале talon. rosminzdrav. ru.

На сайте в открывшемся окне введите номер тикета HMP и нажмите «Найти». Затем вы получите всю информацию о квоте и вашем прогрессе в очереди: дату создания квоты, ее профиль, медицинское учреждение и статус услуги (завершено или не выполнено).

На сайте есть и другие разделы. К ним относятся справочная и нормативная информация, новости, опросы и поиск по медицинским организациям HMP, по которым вы можете подать заявку на квоту.

КАК СОКРАТИТЬ ВРЕМЯ ОЖИДАНИЯ

Ситуации разные. Иногда у людей нет возможности дождаться квоты. А ускорить процесс принятия решений тремя комитетами непросто. Есть два способа ускорить процесс получения медицинской квоты. Конечно, обе эти вещи не гарантируют результата, но вы можете попробовать.

ПЕРВЫЙ ВАРИАНТ

Можно попытаться «надавить» на ответственных за распределение квот. Конечно, в рамках закона.

Это можно сделать следующим образом:

– совершать ежедневные телефонные звонки для получения информации о ходе дела;

– Назначения руководителей медицинских учреждений

– Пишите письма и просьбы.

Однако эффективность этого метода часто вызывает сомнения. Потому что, во-первых, в работе комиссии принимают участие только опытные специалисты. Эти люди сами знают, что промедление недопустимо. Во-вторых, вряд ли кому-то понравится, когда человека постоянно отрывают от работы.

ВТОРОЙ ВАРИАНТ

Этот метод предполагает обращение непосредственно в клинику, которая предоставляет необходимые высокотехнологичные услуги.

Для этого вам необходимо:

– самостоятельный сбор пакета документов (как описано выше, но без учета нижестоящих комиссий);

– подать заявку непосредственно в поликлинику, где проводится лечение по квоте.

Документы из местной больницы, в которой пациенту был первоначально поставлен диагноз, должны быть заверены лечащим врачом, главврачом и проштампованы организацией.

К сожалению, без строгого соблюдения правил большинство клиник, работающих по квоте, откажутся оказывать помощь. Это связано с тем, что медицинскому учреждению придется отчитываться за использование бюджетных средств.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Москва, Московская обл. +7(499)113-16-78

СПб, Ленинградская обл. +7(812)603-76-74

Звонки бесплатны. Работаем без выходных!

Ссылка на основную публикацию
×
×